Inscription

ATELIERS SONS ET VIBRATIONS

à imprimer

 

 

Nom, Prénom :  ……………………………………………………………………………………………………………………...........................................................

 

Profession :  …………………………………………………………………………………………………………………………............................................................

 

Adresse :  ……………………………………………………………………………………………………………………………...............................................................

 

………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................……………………………..........

 

Téléphones :  ……………………………………………………/………………………………………………………………….................………………….....................

 

Email :  …………………………………………………………………………………………………………………............………………………..........………………………….

 

Je m’inscris pour l’Atelier en date du :  ……………………………………………………………………

 

Je joints un chèque de 40 € pour mon inscription : 

Chèque à l’ordre de l’Association Art et Expression

Ce chèque sera encaissé après l’atelier.

En cas de désistement à moins d’une semaine de la date de l’Atelier, cet acompte ne sera pas remboursé, sauf en cas de force majeure.

 

Formulaire et acompte à renvoyer à

 

Thérèse Godard,

3 place de l’Eglise

77710 Chevry en Sereine